Доц. д-р Елена Горанова д.м., съдов хирург: С навременно лечение и добра профилактика, се постига добро качество на живот за пациентите със съдови проблеми

Доц. д-р Елена Горанова е началник на Клиниката по съдова хирургия в университетска болница „Дева Мария“- Бургас. Тя е висококвалифициран експерт по съдова хирургия с повече от 30 годишен опит с придобити специалности „Обща хирургия“ и „Съдова хирургия“, специализирала в клиника Pitie-Salpetriete в Париж през 1992 г. Въвежда лечението с Радиофреквентна аблация на разширените вени в България, член е на Европейското дружество по Съдова хирургия (ESVS), съосновател и президент до 2022 на  Балкански Венозен форум (BVF), Българско дружество по ендоваскуална, съдова хирургия и ангиология, Световно обединение по флебология (UIP), Европейски колеж по флебология (ECoP). Практикува активна хирургическа дейност в областта на съдовите заболявания от 1986 г., работи с пациенти с остри и хронични артериални заболявания, венозни заболявания, хроничeн лимфедем и хронични рани от венозни или артериален произход, както и диабетни рани.

 

 

 

 

Знае се, че всеки втори българин страда от разширени вени. Често обаче, неглижират проблема. Кога търсят съдов хирург?

 

 

 

Честотата от хроничната венозна болест е наистина висока, но не чак толкова много. Според последни проучвания, правени в България, от хронична венозна болест страдат около 28% от възрастното население, предимно жени. Наистина заболяването се неглижира от засегнатите пациенти, от близките им  и от личните лекари. Обичайно се сблъскваме с репликата: „Разширени вени, ли? Че кой ги няма?“

 

 

 

С нас - съдовите хирурзи, рано или късно, хората  се допитват. Пациентите варират  - от млади дами, загрижени за външния си вид, които идват в началните стадии до позакъснели хора в напреднала възраст с тежки промени на краката, дори с усложнения.

 

 

 

Какво се случва, ако не вземем мерки срещу заболяването?

 

 

 

Заболяването неминуемо напредва. От първите, съвсем леки фази с оплаквания от мравучкане и дискомфорт, преминава през фазата на видими разширени вени, а после страданието се развива до флебити, кървене или трудно заздравяващи венозни рани и язви.

 

 

 

Има ли как да променим навиците си, за да избегнем разширените вени или те са по-скоро генетично заложени?

 

 

 

Предразполагащите фактори са заседнал начин на живот, упражняване на професии, свързани с продължително статично положение като компютърни специалисти, счетоводители, учители, готвачи и др. Заболяването се предава също по наследство.

 

 

 

Страдат ли бременните?

 

 

 

Разширените вени са рисков фактор за бременните жени. По време на бременността различни хормонални влияния въздействат на здравината на венозната стена. Увеличеният обем на корема притиска вените в малкия таз. В резултат, те се разширяват и нагъват. При някои бременни жени се наблюадват необичайно големи вени.

 

 

 

Хората се плашат от думата „операция“. Операция ли е операцията на разширените вени?

 

 

 

Отворена операция на вени е така нареченият стрипинг, който успешно се извършваше през миналия век. Сега пред пациентите се предлага богата палитра от различни модерни, миниинвазивни процедури за безкръвно отстраняване на вените. Безкръвните методи не са травматични, извършват се с местна упойка и дават възможност за бързо възтановяване, практически без загуба на работоспособност.

 

 

 

Ще изброя накратко иновативните методи. На първо място са Радиофреквентната  и  Лазерната аблация, с която разполагаме в клиниката, тя се провежда с тюмесцентна анестезия. Оперативните болки са малки, защото до увредените съдове се достига пункционно или с микроразрези, които не остават белези. Пациентът може да се прибере у дома на собствен ход още същия ден след интервенцията.

 

 

 

Склеротерапията с пяна е много лек метод, прилага се само с убождания на болните вени, не е необходима упойка и се извършва в амбулаторни условия. Освен лечебно, има и козметично приложение за премахване на малките повърхносттни вени на краката.

 

 

 

Още по-нови са методите на затваряне на вените с лепило или с методи, наречени Кларивеин, Мока и Фибровеин. Както виждате- днес изборът е голям.

 

 

 

Кое е най-подходящото време за операция при разширени вени?

 

 

 

Решение за операция се взема съвместно след консултация с лекар специалист по съдова хирургия и пациент. Преценява се стадия на заболяването, придружаващите заболявания, ако има такива и желанието на отделния пациент. По време на топлите месеци намаляваме оперативните интервенции, но операция може да се извършва целегодишно.  Заедно, лекарят и пациентът,  вземат решение, за да победят болестта!

 

 

 

Могат ли да се профилактират разширените вени и какви са методите за лечение в началните етапи на заболяването?

 

 

 

Ние съветваме профилактиката да се изразява чрез леки спортове- ходене, бягане, колоездене, плуване.  Сега през летния сезон препоръчваме дълги разходки на брега на морето или във водата.

 

 

 

Чрез правилно, навременно лечение и добра профилактика, се стремим да постигнем добро качество на живот на нашите пациенти.

 

 

 

Доц. д-р Елена Горанова преглежда в университетска болница „Дева Мария“ след запазен час на 056 89 62 62 или онлайн на www.devamaria.com, както и в медицински център „Света София“ след запазен час на 056 845083 или www.saintsofia.com. Прегледите в медицински цвнтър „Света София“ са с направление по НЗОК.

Още от ЕКСПЕРТИ