Според д-р Олга Корчинская от ДКЦ „Ел Масри“ все повече млади хора са предразположени към коварното заболяване на костите
Остеопорозата не е болест на възрастните хора, понякога възниква и при най-младите, както и по време на бременност. Превенцията може да започне още в детството.
По време на растежа детето постепенно изгражда своя костен капитал. Това продължава от раждането до 20-годишна възраст с първа фаза на бърз костен растеж от 0 до 4 години и втора фаза по време на пубертета – от 11 до 15 години при момичетата и от 13 до 17 години при момчетата. На 20 години костната плътност започва да отслабва – отначало бавно, после бързо, главно при жените в менопауза.
Отеопорозата е болест, която се характеризира със загубата на костно вещество и с влошено качество на костта.
Костната маса зависи от генетични фактори и от условията, при които е натрупано костното вещество по време на растежа. Рискът от остеопороза, тоест от счупвания, е голям, когато стойността на костната маса в края на растежа е слаба и загубата на костно вещество на зряла възраст – голяма. Фактори за това са ръстът и телесното тегло, но основно потенциалът на костната плътност се определя от наследствеността.
40% от натрупването на костна маса става през пубертета. Затова през тези години е важно редовно да се практикува спорт. Движението и подходящото хранене обаче не могат да направят чудеса, ако костното вещество е генетично предопределено да бъде слабо. Все пак факторите от околната среда трябва да се използват максимално, за да се оптимизира костният капитал. Хранителните смущения (анорексия, булимия) през пубертета могат да благоприятстват развитието на остеопороза на зряла възраст. Колкото по-дълго продължават тези отклонения, толкова по-трудно е да бъдат поправени щетите, нанесени върху костите.
Бременността е другият рисков период за костите. Развитието на гръбнака на плода започва още през петата седмица на бременността. За да съхрани костния си капитал, бременната се нуждае от 1000 мг калций дневно. Лекарите препоръчват в началото на седмия месец бъдещата майка да вземе еднократна доза витамин D3 от 100 000 единици. Минерализацията на костите на плода става през последните три месеца и особено през последния месец преди раждането. Нуждите му са толкова големи, че той „изпомпва” калция от костите на майката. Загубата на костно вещество продължава и по време на кърменето. След това костите започват да се стабилизират.
Менопаузата е периодът, в който костното вещество се „стопява” най-бързо. Недостигът на естрогени и последвалият хормонален дисбаланс водят до промяна в динамиката на костните процеси, до остеопороза и счупвания. Някои заболявания могат да ускорят този негативен процес – такива са възпалителните процеси в организма. Лекарства като антидепресантите и кортикоидите също благоприятстват загубата на костна маса. Ниската телесна маса е друг рисков фактор за остеопороза.
Добрата хигиена на живот, която включва и редовна физическа активност, е начин да се противодейства на костния дефицит. Движението (три пъти седмично по един час) и специалните упражнения за укрепване на мускулите съставляват най-ефикасната програма срещу остеопорозата. Жените в менопауза трябва да приемат дневно по 1200 мг калций чрез храната и, ако се налага, чрез хранителна добавка.
Съществуват ефикасни лекарства, които намаляват риска от счупвания. Те се предписват на жени в менопауза. Медикаментозно лечение се предприема също след счупване и изследвания, показали намалена костна плътност. След 80-годишна възраст 70% от жените страдат от остеопороза и при над половината от тях стават счупвания. През последните години се разработват нови лекарства с голяма превантивна мощ. Съвременната медицинска позиция е, че счупванията не са нещо нормално дори в напреднала възраст.
За ранното диагностициране и превенция за борба с остеопорозата д-р Олга Корчинская от ДКЦ „Ел Масри“ прави неинвазивно и безболезнено изследване за измерване на костната плътност. При ултразвуковата остеодензитометрия (QUS – quantitive ultrasound scan) се ултразвукови вълни, с помощта на които се измерва костната плътност в различни участъци. Ултразвуковото изследване на ръце спада към скрининговите методи. С помощта на изследването се идентифицират жени и мъже в риск, като за поставянето на окончателна диагноза се назначават допълнителни изследвания. Костната плътност се оценява чрез т.нар. “T-score”. T-score от -2,5 се квалифицира като остеопороза, T-score от -1 до -2,5 предполага остеопения или изтъняване на костите, T-score от -1 се квалифицира като нормален резултат.
Изследването продължава в рамките на 15-20 минути. При извършване на изследването се нанася малко количество гел за ултразвук на ръката.
Запазете час при д-р Олга Корчинская в ДКЦ „Ел Масри”, за да проверите здравословното състояние на костната си система на тел. 056 84 47 37. Не подценявайте остеопорозата!
Фактор Бургас 15.06.20
