Нашият високотехнологичен комплекс е един от малкото центрове в България, извършващи сентинелна биопсия –„златен стандарт“ в лечението на този карцином
Кампания, посветена на профилактиката и борбата с карциномa на гърдата, стартираха специалисти от Комплексен онкологичен център – Враца и МБАЛ ,Сърце и Мозък’. Инициативата включва безплатни профилактични прегледи, беседи с пациенти и ученици от града, целящи да подобрят информираността на гражданите по темата. По този повод разговаряме с д-р Цветомир Иванов, дм, хирург във високотехнологичния болничен комплекс ,Сърце и Мозък’ Плевен и един от организаторите на инициативата.
Д-р Иванов, разкажете ни малко повече за инициативата на ,Сърце и Мозък’ Плевен.
Такава кампания организираме вече трета поредна година. Тази година решихме да разширим инициативата като продължителност и да включим към нея, освен профилактични прегледи, и активности за информираност и повишаване знанията на гражданите за това заболяване. Например, кога е удачно да се започне със скрининговите изследвания, какви да бъдат те, кои са най-честите симптоми, при които е необходимо на потърсим лекар, какво е най-честото лечение и т.н. Бих искал да благодаря на Община Враца, Българското дружество за борба с рака на гърдата, Сдружението на жените мотористи в България, които ни подкрепиха в организирането на кампанията. Също така съм много щастлив, че колеги от други лечебни заведения се присъединиха към нас, тъй като по този начин ще можем да осигурим прегледи за много повече жени.
Има ли нужда все още обществото от подобни кампании?
Категорично мога да кажа, че нужда има. Към момента ефективен скрининг в България все още липсва, а профилактичните прегледи са от особено значение, тъй като те помагат заболяването да бъде открито в ранен стадий. Ракът на гърдата е едно от малкото онкологични заболявания, за които е доказано, че скринингът подобрява значително прогнозата за пациентите. Вземайки под внимание двата фактора, вярвам че ние като лекари, участващи в лечението на това заболяване, сме задължение да насочваме общественото внимание чрез подобни кампании. Ранният преглед наистина може да спаси живот.
Какво трябва да включват профилактичните прегледи и колко често трябва да се провеждат?
Скрининговите изследвания целят да обхванат пациентите с най-висок риск от заболяване. В ЕС скрининговите програми обикновено обхващат жените от 50 до 75 годишна възраст, а в САЩ скринингът започва вече и при жени след 40 години. И в двата случая скринингът включва ехография на гърдите всяка година и мамография – веднъж на две години. Ехографията сама по себе си е много добро изследване, тъй като има достатъчна диагностична стойност и на практика е безвредна за пациента, което позволява да се извършва и при по-млади хора. Важно е да се спомене, е че все по-често се прилага и ЯМР при определени ситуации като метод на скрининг. Поради естеството на образното изследване с ЯМР, лекарят трябва да го съобрази с индивидуалните особености на пациента. В ,Сърце и Мозък’ работим с възможно най-съвременната апаратура, както за диагностиката, така и за лечение на това заболяване. Щастлив съм да споделя, че сме търсени от пациенти в цялата страна, тъй като и досега оставаме един от малкото центрове в България, извършващи сентинелна биопсия, която е „златен стандарт“ в лечението при пациенти с рак на гърда.
Колко страшна е всъщност диагнозата рак на гърдата?
Като всяко едно онкологично заболяване, ракът на гърдата е сериозна диагноза, но е важно да се знае, че заболяването е абсолютно лечимо. Разбира се, от ключово значение за успеха от терапията е както навременната диагностика, например след профилактичен преглед, така и комплексният подход. Нашият опит в клиниката по хирургия е значителен – работим винаги мултидисциплинарно, сформирайки екипи от хирурзи, онколози, психолози, кардиолози, генетици, рехабилитатори и специалисти по образна диагностика и радиология, което освен че значително улеснява пациента и скъсява времето от поставянето на диагноза до пристъпване към лечение, доказано подобрява прогнозата от самото лечение. Както знаете, времето е особено ценен ресурс. Също така, колаборацията със специалисти в извънболничната помощ е много важен елемент. За щастие работим отлично с общопрактикуващите лекари и други специалисти, както във Враца, така и в другите области. Като хирург бих казал, че с правилно проведено комплексно лечение при над 80% от пациентите може да се извърши запазваща гърдата операция и сентинелна биопсия, което е много по-щадящо за пациента.
Подмладява ли се ракът на гърдата?
За съжаление, подобна тенденция се наблюдава както в световен мащаб, така и у нас. Това е една от причините в редица държави да се измести долната граница за започване на скрининг. Моят съвет е всяка жена над 30 години да провежда веднъж годишно ехография на гърдите до достигане на скринингова възраст.
Има ли сложни случаи, които случайно откривате по време на кампанията за профилактика?
Сложните случаи за нас са ежедневие. По време на кампанията за профилактика нерядко се установяват и по-сложни клинични случаи, които до момента не са протичали безсимптомно. Целта на скринингът е именно да не се стига до момент, в който лечението е твърде сложно, но за съжаление тенденцията в България се запазва и все още ставаме свидетели на диагностициране в по-късен етап от заболяването, не само при пациентите с рак на гърда, но и при други онкологични заболявания. Разбира се, дори и тогава, при правилен подход на лечение могат да бъдат постигнати отлични резултати.
За финал, какво бихте пожелали на нашите читатели?
Пожелавам им да бъдат отговорни към себе си и своите близки. Прегледите на гърдите не са страшни и не болят, а могат да решат много проблеми и дори да спасят живот. Ние можем да постигнем възможно най-добри резултати за тяхното здраве, така че могат напълно да ни се доверят.
